شناخت بیماری­ های عفونی در مادر باردار -دانستنی های بارداری – مهکام


از آنجا که در بیماری آبله مرغان 2 تا سه روز قبل از بروز بثورات پوستی، احتمال واگیری وجود دارد، لذا پرهیز از حضور در مکان­های شلوغ میتوان از ابتلاء به آبله مرغان در دوران بارداری تا حدی پیشگیری کرد. «هپاتیت ب» در طی زایمان از مادر به نوزاد منتقل می­شود. اگر مادری هپاتیت B دارد درمان قبل از زایمان و در زمان زایمان می­تواند انتقال آن را به نوزاد کاهش دهد. امروزه همه­ی نوزادان در 12 ساعت اول تولد جهت هپاتیت B واکسینه می­گردند. هپاتیت C در طی زایمان می­تواند از مادر به نوزاد منتقل شود و اگر مادر قبلاً تحت درمان قرار گرفته باشد این انتقال بسیار کم می­شود. هپاتیت C می­تواند باعث آسیب­های مزمن کبد در کودک گردد و خطر سرطان کبد را در بزرگسالی افزایش دهد. بیشتر از 10% خانم­های باردار در زمان بارداری به عفونت ادراری مبتلا می­شوند که اگر درمان نشوند در معرض عفونت کلیه قرار می­گیرند. عفونت ادراری می­تواند باعث زایمان زودرس شود و نوزاد نارس ممکن است به عوارضی مانند نابینایی، کم­وزنی و… مبتلا شود لذا درمان قاطع و طولانی مدت جهت جلوگیری از عود عفونت ادراری در بارداری ضرورت دارد. اگر مادری به بیماری ایدز مبتلا می باشد. در صورت اقدام به موقع احتمال زیادی دارد که از ابتلاء نوزاد به ایدز جلوگیری کرد.

پاسخ: فی نفسه اطلاع دادن واجب نیست مگر آنکه قانونی باشد یا غرض از مراجعه به طبیب و پرداخت پول به او اطلاع از حال جنین باشد. پرسش: اگر دکتر متخصص تشخیص دهد که اگر جنین با عمل جراحی خارج شده و در دستگاه نگهداری شود به حیات خود ادامه خواهد داد، آیا جایز است که اقدام به عمل جراحی شود؟ آیا حکم مسأله قبل از ولوج روح و بعد از آن فرق دارد یا نه؟ پاسخ: با فرض اینکه جنین در دستگاه زنده خواهد ماند، بیرون آوردن آن اشکالی ندارد و فرقی بین قبل از ولوج روح و بعد از ولوج روح نیست. پرسش: پدر و مادری جنین چهل روزهای را سقط کردهاند چون مادر بیمار بوده و پزشکان به صورت شفاهی گفته بودند که زایمان برای مادر خطر دارد و از باردار شدن منع شده بوده است، آیا به عمل فوق دیه تعلق میگیرد یا خیر؟ در صورتی که جواب مثبت است قیمت امروزی چقدر است و به چه جایی یا کسی پرداخت گردد؟

فیمبریا (Fimbria)، لوله های فیمبریا از برجستگیهای انگشت مانندی ساخته شده اند که در انتهای لولههای فالوپ در نزدیکی تخمدانها قرار دارند. از فیبرهای عضلانی طولی تشکیل شده است. در داخل حفره شکمی، محلی به شکل ترومپت به نام Infundibulum که بین تخمدان و دهانه لوله فالوپ قرار دارد، تشکیل میدهد. بزرگترین قسمت ترومپت به تخمدان متصل است و در باریکترین نقطه به دهانه لوله فالوپ متصل است. بدین ترتیب تخمک گذاری فرآیندی است که در آن تخمدان یک تخمک را از طریق لولههای فیمبریا به داخل لوله فالوپ رها میکند. حدود پنج روز طول میکشد تا تخمک از لوله فالوپ به داخل رحم حرکت کند. اگر این تخمک منجر به بارداری شود، معمولاً در پنج روزی که در لولههای فالوپ می گذرد، بارور میشود و شروع زندگی انسان را ایجاد میکند. در این مرحله، یک انسان منحصر به فرد ژنتیکی در داخل یک سلول تشکیل شده است و اکثریت قریب به اتفاق ساختار ژنتیکی جنین در سنگ قرار گرفته است.

رشد اسکلتی جنین نیازمند تقریبا 30 گرم کلسیم در طول حاملگی خصوصا سه ماهه سوم است. این مقدار درصد کمی از کلسیم بدن مادر بوده که به بدن جنین انتقال پیدا می کند. دوز توصیه شده کلسیم المنتال، 1000 میلی گرم در روز برای خانمهای باردار و شیرده می باشد. مادر باردار باید در روز 15 میکروگرم ویتامین دی مصرف کند. این ویتامین محلول در چربی است و بهتر است همراه با وعده های غذایی چرب مصرف گردد. توصیه میشود زنان مبتلا به دیابت بارداری حداقل ۳ وعدهی غذایی کوچک تا متوسط و ۲ تا ۴ میان وعده در روز مصرف کنند. از خوردن بیش از حد کربوهیدرات در یک زمان خودداری کنند. از غذاهایی که قند کمی دارند استفاده کنند. در صورتی که فرد از رژیم دیابت حاملگی پیروی میکند، پرهیز از مصرف غذاهایی که ممکن است سطح قند خون را بیش از حد افزایش دهند، ضروری است. در این صورت فرد باید از خوردن عذاهای شیرین، غذاهایی که نشاسته ی زیادی دارند، یا از قندها و کربوهیدراتهای مخفی اجتناب کند.

دانشمندان تصور می­کنند که افزایش حس بویایی و چشایی به مادران باردار کمک می­کند از خوردن مقادیر بسیار کم مواد سمی که ممکن است برای بزرگسالان خطرناک نباشند ولی برای جنین کشنده، اجتناب کنند. باتوجه به اینکه سیگار، الکل و قهوه بویژه برای زنان باردار مضر هستند، بنظر می­رسد این نظریه درست باشد. علیرغم شایعات زیاد درباره اینکه برای بدنیا آوردن نوزادان سالم، زنان باردار باید تا حد امکان وزن اضافه کنند، واقعیت این است که اکثر زنان روزانه تنها به ۳۰۰ کالری اضافی نیاز دارند. این میزان معادل یک وعده ماست و نصف نان شیرینی است. اکثر زنان نیاز است که در طی کل دوران بارداری تنها حدود ۱۱ کیلو وزن اضافه کنند. البته اگر شما در بوفه هستید و به سختی در مقابل خوردن دسر مقاومت می­کنید، ایرادی ندارد اگر کمی بیشتر بخورید. هیچکس نمی­تواند به یک زن باردار برای زیاد غذا خوردن سخت بگیرد. اگر تعجب می­کنید چرا تنها با اضافه کردن ۱۱ کیلو تا این اندازه پایتان بزرگ شده باید بدانید که بزرگ شدن پاهایتان به علت افزایش وزن نیست، دلیل این تغییر سایز، شل شدن مفاصل پای شماست.


دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.