بیماری MS و بارداری – دکتر فاطمه نعمت اللهی – متخصص زنان و زایمان


با این حال در سه ماههٔ اول بعد از زایمان، ریسک عود بیماری افزایش مییابد. تصور میشود این مسئله به دلیل بازگشت هورمونها به سطوح پیش از بارداری باشد البته تحقیقات نشان میدهد بارداری در طولانیمدت تأثیری بر پیشرفت اماس ندارد و اثر کلی آن خنثی است. اماس به طور مستقیم بر حاملگی و زایمان تأثیر نمیگذارد. مطالعات متعددی نشان میدهد که زنان مبتلا به MS مانند هر زن دیگری میتوانند بارداری موفقی داشته باشند و فرزند سالمی به دنیا بیاورند. هیچ تحقیقی وجود ندارد که ثابت کرده باشد اماس ریسک بارداری خارج رحمی، سقط جنین، زایمان زودرس و جنین مرده را افزایش میدهد. داشتن اماس الزامی برای زایمان به صورت سزارین به وجود نمیآورد. بیحسی اپیدورال و بیهوشی نیز هردو برای زنان مبتلا به MS مجاز و امن هستند. حتی در صورت نداشتن MS نیز دورهٔ بعد از زایمان میتواند خستهکننده باشد و مدتی طول بکشد تا بتوانید خود را با شرایط جدید وفق دهید. در این دوره حمایت اطرافیان میتواند به شما کمک کند تا بهتر بتوانید مشکلات احتمالی را پشت سر بگذارید. در مورد زنان مبتلا به MS برنامهریزی و حصول اطمینان از پشتیبانی اطرافیان اهمیت بیشتری پیدا میکند. بنابراین بهتر است برای انجام کارهایی مشخص از خانواده و دوستانتان کمک بگیرید. اماس به طور مستقیم از والدین به فرزند به ارث نمیرسد. بر اساس تحقیقاتی تخمین زده میشود احتمال انتقال بیماری به فرزندان حدود ۱.۵ درصد است. این به این معنی است که از هر ۶۷ کودکی که با پدر یا مادر مبتلا به اماس به دنیا میآیند، تقریباً یک نفر به اماس مبتلا میشود. از طرف دیگر گفته میشود به طور کلی از هر ۶۰۰ نفر، یک نفر به بیماری اماس مبتلا است. بنابراین اگرچه داشتن این بیماری ریسک ابتلای فرزندان را بالا میبرد اما این احتمال بسیار کم است. در سامانه تله ویزیت، بصورت آنلاین توسط دکتر فاطمه نعمت اللهی ویزیت شوید. جهت تله ویزیت روی لینک زیر کلیک کنید.

شاید باورش سخت باشد اما هیچ بعید نیست که تمام این مشکلات یک علت مشترک داشته باشد؛ بیماریای به نام «PCO» یا «بیماری تخمدانهای پلی کیستیک». توجه به این بیماری از آن جهت بسیار اهمیت دارد که مبتلایان، به جهت تغییرات جسمانی و ظاهری ناشی از آن، بشدت افسرده و گوشهگیر میشوند. بعلاوه، این بیماری مزمن و هزار چهره میتواند سببساز بروز بیماریهای خطرناکتری مانند دیابت، فشار خون و بیماریهای قلبی شود. این بیماری نوعی اختلال هورمونی است که در روند تخمکگذاری مشکل ایجاد میکند. عادت ماهانه زنان مبتلا دچار بینظمی میشود. این اختلال هورمونی بر اعمال دیگر بدن نیز تاثیر میگذارد، از جمله بر کار دستگاه متابولیک و دستگاه قلب و عروق. هرازگاهی در تخمدانهای اغلب زنان مبتلا سر و کله کیستهای کوچک و متعددی پیدا میشود. اندازه این کیستها معمولا از نخود کوچکتر است، اما برخی از بیماران اصلا کیست ندارند و در عوض دچار سایر علایم این بیماری هستند.

بخش جلویی لب های بزرگ دقیقا در زیر مونس پابلیس بهم می پیوندند. در طی رابطه جنسی جریان خون در لب های بزرگ زیاد می شود و حالتی متورم به خود می گیرد. لب های بزرگ بافتی تقریبا گوشتی دارند و قسمت بیرونی آن موی شرمگاهی رشد می کند. این قسمت حدودا 7 تا 8 سانتی متر طول و 2 الی 3 سانتی متر عمق دارند ضخامت لب های خارجی می توانند متفاوت باشد و بین 1.5 تا 3 سانتی متر متغیر است. دکتر زنان چه کسی است و دقیقا چه کاری انجام میدهد؟ لب های داخلی یا لب های کوچک، هم مانند لب های بزرگ یک تاخوردگی پوستی هستند. و از کلیتوریس شروع می شوند و به سمت پایین ادامه دارند. البته لب های کوچک نسبت به لب های بزرگ موقعیت داخلی تری دارد. قسمت قدامی لب های کوچک دور کلیتوریس را احاطه می کند و کلاهک کلیتوریسی و فرنوم کیتوریس را به وجود می آورد.

هرچقدر سن خانم بالاتر باشد خطر این مشکلات بیشتر میشود. غده تیروئید پرکار یا کمکار میتواند منجر به عدم تعادل هورمنی شود. از بیماریهای مزمن میتوان به ایدز یا سرطان اشاره کرد. بیماریهای رحمی و یا مشکلات در لولههای فالوپ میتواند مانع از حرکت صحیح تخمک از تخمدان به رحم شود. جراحی: جراحیهای لگن گاهی باعث آسیب به لولههای فالوپ می شود. جراحی سرویکس (گردن رحم) گاهی باعث کوتاهی سرویکس میشود. فیبروم رحم: فیبروز ساب موکوزال نوعی تومور خوش خیم (غیرسرطانی) است که در دیواره عضلانی رحم به وجود میآید. آنها ممکن است برای جایگذاری سلول تخم در رحم مشکل ایجاد کنند و یا لوله فالوپ را مسدود کنند که باعث جلوگیری از لقاح اسپرم و تخمک شود. پولیپ رحم: گاهی پولیپ رحم میتواند ایجاد نازایی کند. اندومتریوز: سلول هایی که به طور طبیعی در سطح رحم رشد می کنند در سایر نقاط بدن شروع به رشد می کنند. درمان های ضدباروری قبلی: در خانم هایی که بستن لوله های فالوپ را انتخاب کرده اند، فرایند می تواند به شکل بازگشت به حالت قبلی انجام شود اما شانس باروری مجدد بالا نیست.

چاقی: معمولا آندروژن در زنانی که دچار چاقی هستند بیش از اندازه ترشح میشود و این یکی از عوامل اصلی تنبلی تخمدان است. تخمدانها به علت تولید هورمونهای جنسی در بدن یک زن اندامهای مهمی به شمار میآیند. ترشح این هورمونها و میزان آنها بسیاری از وجوه زندگی فرد را تحت تاثیر قرار میدهد. بروز مشکل در این عضو میتواند عوارضی چون سندروم متابولیک و در نتیجه چاقی و بیماریهای قلبی-عروقی، اختلالات تنفسی در خواب، افسردگی، ناباروری، ضخیم شدن دیواره رحم و سرطان اندومتر را به دنبال بیاورد. بنابراین روش های درمان و کنترل این سندروم بسیار اهمیت مییابد. کنترل وزن از طریق تغذیه مناسب و ورزش کردن به طور پیوسته باعث پیشگیری از این بیماری تخمدان پلیکیستیک میشود ولی در صورت بروز اختلال باید از راهحل های پزشکی کمک گرفت. متفورمین: دارویی برای درمان دیابت تیپ2 است که در اثر تنظیم میزان انسولین برای درمان PCOS نیز کاربرد دارد.


دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.